[2004年文献] 歯周病は,心電図異常の独立した危険因子

日本人一般住民を対象としたコホート研究における断面解析により,歯周病と心電図異常との関連を検討した。その結果,歯周病は,年齢や血圧とは独立して心電図異常と相関していた。このことから,歯周病と心血管疾患との関連が示唆された。

Shimazaki Y, et al: Relationship between electrocardiographic abnormalities and periodontal disease: the Hisayama Study.J Periodontol 2004; 75: 791-7.pubmed

コホート
20歳以上で,歯が10本以上あり,心血管疾患既往のない957人(男性374人,女性583人,1998年)。
結 果
心電図異常群で,正常群に比べ有意に高い比率を示したのは性別(男性),有意に高い値を示したのは年齢,歯の本数,収縮期および拡張期血圧,歯周ポケットの深さ,アタッチメントレベル*。
  *アタッチメントレベルとは,歯のエナメル質とセメント質の境界からポケット底までの距離。
心電図異常と種々の因子
心電図
正常 異常 P
年齢 (歳) 55.1 60.2 <0.001
歯の数 (本) 25.4 23.9 0.001
収縮期血圧 (mmHg) 126.6 142.9 <0.001
拡張期血圧 (mmHg) 77.5 82.7 <0.001
歯周ポケットの深さ (mm) 1.6 1.8 <0.001
アタッチメントレベル (mm) 1.9 2.2 <0.001

多変量解析によると,心電図異常の有意な危険因子は,歯周ポケットの深さ,アタッチメントレベル,年齢および収縮期血圧。
歯周ポケット2 mm以上の人の心電図異常のオッズ比は1.6(vs. 2 mm未満),アタッチメントレベル2.5 mm以上の例のオッズ比は1.7(vs. 2.5 mm未満)。

◇ 結論
日本人一般住民を対象としたコホート研究における断面解析により,歯周病と心電図異常との関連を検討した。その結果,歯周病は,年齢や血圧とは独立して心電図異常と相関していた。このことから,歯周病と心血管疾患との関連が示唆された。


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