Fujishima M, et al: Smoking as cardiovascular risk factor in low cholesterol population: the Hisayama Study.Clin Exp Hypertens A 1992; 14: 99-108.

コホート

第1集団: 40歳以上の1658例のうち，脳卒中・心筋梗塞既往例，喫煙情報が得られなかった例，または転居した55例を除いた1603例（1961～1987年，26年間）。
第2集団: 40歳以上で脳卒中既往のない2048例（1974～1987年，13年間）。
剖検率80％以上。

結　果

初期（1961年），中期（1973～74年），後期（1988年）で比較すると，男性の喫煙率は初期～中期で80％近くだったが，後期では50％に減少。女性の喫煙は中期からすでに減少しており，後期には7％となった。

第1集団における冠動脈疾患（Coronary Heart Disease, CHD）および血栓性脳梗塞（Thrombotic Brain Infarction， TBI）の累積発症率は，年齢と有意に相関した。
60歳以上の年齢層ではTBIの累積発症率がCHDよりも高く，男性でCHDの2.3倍，女性で2.5倍だった。
年齢調整後の喫煙例のCHDの累積発症率は，非喫煙例よりも有意に高かった。TBIでは有意差なし。

第1集団，第2集団それぞれの13年間の追跡結果を比較したところ，TBIは第2集団で有意に減少したが，CHDは変化なし。
男性では，第1集団でも第2集団でも，喫煙例のCHD発症率は非喫煙例より高かった。女性では，第1集団のみで同様に傾向が見られた。
TBIの発症率は，いずれの性別・集団でも，喫煙との相関は見られず。
コックス比例ハザードモデルによると，男性におけるCHDの有意で独立した危険因子は，第1・第2集団ともに年齢，喫煙，収縮期血圧。
女性におけるCHDの有意で独立した危険因子は，第1集団で年齢，喫煙，収縮期血圧，心電図異常，第2集団で年齢，収縮期血圧，総コレステロール，肥満。
TBIの有意で独立した危険因子は，いずれの性別･集団でも，年齢と収縮期血圧のみ。