[2002年文献] レムナント様リポ蛋白コレステロールとインスリン抵抗性の相関が示唆された

Ohnishi H, et al. Relationship between insulin-resistance and remnant-like particle cholesterol. Atherosclerosis. 2002; 164: 167-70.pubmed

コホート
2000年に検診を受けた住民から無作為に抽出した男性174人,女性298人。
平均年齢65.0歳。
結 果
・背景で男女間に有意差があったものは次の通り。
平均年齢(男性67.3,女性63.7歳),収縮期血圧(129.0,133.1mmHg),空腹時血糖値(102.3,96.9mg/dL),空腹時免疫反応性インスリン(5.0,5.6mU/L),総コレステロール:TC(194.2,208.4mg/dL),トリグリセリド:TG(129.0,110.0mg/dL),HDL-C(53.2,58.4mg/dL),LDL-C(115.8,128.5mg/dL)。

・レムナント様リポ蛋白コレステロール(RLP-C)は男性4.6mg/dL,女性4.0mg/dL,
インスリン抵抗性指数(HOMA-R)はそれぞれ1.28,1.37で性差はみられなかった。
HOMA-RとRLP-Cの間に有意な正の相関がみられた(p<0.0001)。これは男女ともそうであった(いずれもp<0.0001)。
LDL-CとHOMA-Rの間に男性(p=0.0009)でも女性(p=0.0304)でも弱い正の相関がみられた。

・インスリン抵抗性(IR)群(119人)と正常群(352人)とを比較すると,BMI,血圧,TC,TG,HDL-C,LDL-CはIR群の方が高かった(p<0.05)。
RLP-Cは,男性:IR群7.1mg/dL,正常群3.9mg/dL(p=0.0003),女性:5.3mg/dL,3.6mg/dL(p<0.0001)。
RLP-Cの日本の標準値が7.5mg/dLのため,≧7.5mg/dLを高RLP血症と定義。高RLP血症は男性IR群23.7%,正常群6.6%(p=0.0006),女性20.3% vs 6.6%(p<0.0001)とIR群で有意に多かった。
多変量解析によると,RLP-CはHOMA-R(p<0.0001),BMI(p<0.0129)と密接に相関し,RLP-CとIRの強い相関が示唆された。


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