Curb JD, et al. High density lipoprotein cholesterol and the risk of stroke in elderly men: the Honolulu heart program. Am J Epidemiol. 2004; 160: 150-7.

コホート

2444人。1991～1993年の検査時に71～93歳。追跡開始時の平均年齢は78歳。
脳卒中（アテローム血栓性脳梗塞，心原性脳塞栓症，脳出血）発症の検討のため1998年末まで追跡。

結　果

・平均HDL-Cは51mg/dL。HDL-C低値(<40mg/dL)は17.8％，中等度(40～59mg/dL)は58.5％，高値(≧60mg/dL)は23.7％。このHDL-C分布において，年齢間に差はなく，HDL-Cと年齢間に相関はなかった。
・脳卒中は137例，うち血栓塞栓症脳梗塞は89例，脳出血は48例。
・HDL-Cは脳出血とは相関しなかったが，アテローム血栓性脳梗塞，心原性脳塞栓症はHDL-Cと逆相関した(p＝0.003)。
・HDL-C低値群では高値群に比べ血栓塞栓症脳梗塞発症が約3倍と有意に多かった(10.6/1000人・年 vs 3.6/1000人・年，p＝0.001)。
・以上の結果は他の危険因子で調整後も変わらなかったが，最も強い相関がみられたのは，総コレステロール<200mg/dLのもの，高血圧，糖尿病であった。

HDL-Cとアテローム血栓性脳梗塞,心原性脳塞栓症(1991～1998年)

年齢（歳）	対象数（人）	HDL-C(mg/dL)			脳梗塞発症 （件数/1000人・年）	件数（例）
		＜40	40～59	≧60
71～74	758	137例 (18.1％)	458例 (60.4％)	163例 (21.5％)	2.9	15
75～79	1003	184例 (18.3％)	583例 (58.1％)	236例 (23.5％)	5.9	37
80～84	425	69例 (16.2％)	236例 (55.5％)	120例 (28.2％)	7.7	20
85～93	258	45例 (17.4％)	152例 (58.9％)	61例 (23.6％)	13.1	17
計	2444	435例 (17.8％)	1429例 (58.5％)	580例 (23.7％)	5.8	89