Menotti A, et al. Twenty-year stroke mortality and prediction in twelve cohorts of the Seven Countries Study. Int J Epidemiol. 1990; 19: 309-15.

コホート

追跡期間は登録から20年。

結　果

・脳卒中死亡率(年齢調整後)をコホートごとにみると，最も高いのはZrenjanin(セルビア共和国)78/1000人，最も低いのはZutphen(オランダ)22/1000人で，3倍以上の較差がみられた。
地域を合わせて国別にみると，ユーゴスラビアが67/1000人，日本(福岡県田主丸町+熊本県牛深市)が62/1000人で高く，オランダが低かった(22/1000人)。
・冠動脈疾患(CHD)死はフィンランドが192/1000人で最も多く，次いでオランダ122/1000人，少ないのがギリシャ24/1000人，日本30/1000人であった。
・脳卒中死/全死亡の割合とCHD死/全死亡の割合と逆の傾向がみられた。
全死亡における脳卒中死，CHD死の割合は，フィンランド(8.4％，44.6％)，オランダ(6.9％，38.2％)，イタリア(12.6％，25.8％)，ユーゴスラビア(18.9％，22.4％)，ギリシャ(17.9％，11.9％)，日本(19.0％，9.2％)。

・脳卒中死と有意な負の相関係数を示したのが，収縮期血圧(－0.63)，拡張期血圧(－0.51)，平均血圧(－0.72)，総コレステロール(－0.72)，有意な相関がみられなかったのはBMI，喫煙，身体活動であった。
国ごとにCoxモデルでみると，年齢と平均血圧のみが有意な正の相関を示し，喫煙，総コレステロール，BMI，身体活動は正の相関はみられなかった。ただし，喫煙に関しギリシャでは有意な負の相関，ユーゴスラビアでは有意な正の相関がみられた。

国ごとの脳卒中死との相関係数のt値 （≧1.96はp＜0.05）

危険因子	フィンランド	オランダ	イタリア	ユーゴスラビア	ギリシャ	日本
年齢	5.56	2.66	5.34	3.89	3.07	5.27
身体活動	0.14	0.82	－0.88	－1.26	－1.44	0.13
BMI	0.91	－1.85	－1.76	－0.77	－1.20	0.35
総コレステロール値	－0.67	0.20	0.41	－0.74	－1.93	－0.48
喫煙	0.60	0.48	0.31	2.12	－2.65	0.37
平均血圧	5.08	2.19	6.58	6.78	4.90	5.82